Nama :Dr. SUSANTO, M. Pd.
Nomor Peserta :102105013140004
NIP/NIK :19730831 199903 1 002
Tempat dan Tanggal Lahir :Tulungagung, 31 Agustus 1973
Jenis Kelamin :Laki-laki
Status Perkawinan : Kawin
Agama : Islam
Golongan / Pangkat : IIId / Penata Tingkat I
Jabatan Fungsional Akademik : : Lektor
Perguruan Tinggi : :IAIN Tulungagung
Alamat :Jl. Mayor Sujadi Timur 46 Tulungagung
Telp./Faks. :(0355) 321513 Faks. (0355) 321656
Alamat Rumah : :Jatibanggi, Tanggung, Campurdarat, Tulungagung
Telp./Faks. :081 331 259 600
Alamat e-mail :damarsusanto53@yahoo.co.id